Srdce psa ve vyšším věku: 7 příznaků, které by majitel neměl přehlížet

Ještě před rokem bez problémů zvládl dlouhou procházku. Dnes se po několika stech metrech zastavuje, jde pomaleji a cestou domů se výrazněji zadýchává. Večer občas zakašle. Je prostě starší, nebo se za změnou kondice může skrývat problém se srdcem?

Právě u starších psů bývá těžké rozlišit běžné změny související s věkem od prvních projevů onemocnění. Navíc některá srdeční onemocnění mohou dlouhou dobu probíhat bez zjevných příznaků. Organismus dokáže sníženou výkonnost srdce určitou dobu kompenzovat a majitel si první změny všimne až při pohybu nebo při postupném zhoršování stavu.

Dobrou zprávou je, že řadu změn lze zaznamenat doma. Důležité je vědět, čeho si všímat a které příznaky už nepřipisovat pouze stáří.

Proč se srdeční problémy u starších psů nemusí projevit hned?

Srdce je svalová pumpa, která zajišťuje přísun okysličené krve do celého organismu. Pokud se jeho funkce začne zhoršovat, tělo se snaží situaci nějakou dobu vyrovnávat.

Proto může mít pes diagnostikované srdeční onemocnění, aniž by vykazoval příznaky srdečního selhání. Teprve s postupem onemocnění se mohou objevit změny dýchání, horší tolerance pohybu, slabost nebo další obtíže.

U starších psů navíc situaci komplikuje skutečnost, že podobné příznaky mohou mít i onemocnění dýchacích cest, nadváha, bolest kloubů, anémie nebo další zdravotní problémy. Jednotlivý příznak proto není diagnóza.

7 příznaků, které mohou upozornit na problém se srdcem

1. Pes hůře zvládá procházky a rychleji se unaví

Jedním z prvních signálů může být postupně se zhoršující tolerance zátěže.

Pes začne zpomalovat, častěji zastavuje, nechce jít tak daleko jako dříve nebo potřebuje po aktivitě delší dobu na odpočinek.

To ještě automaticky neznamená nemocné srdce. U seniora mohou stejný problém způsobovat například bolestivé klouby, obezita nebo onemocnění dýchacích cest. U srdečního selhání však patří snížená tolerance zátěže mezi typické projevy.

Důležitější než porovnávání vašeho psa s jinými psy je proto sledovat změnu oproti jeho vlastnímu běžnému stavu.

2. Rychlejší dýchání v klidu nebo ve spánku

Jedním z nejužitečnějších údajů, které může majitel sledovat doma, je dechová frekvence psa během spánku.

Pes musí skutečně klidně spát, neměl by právě přijít z procházky, být vystresovaný ani ležet v horkém prostředí. Jedno zvednutí a klesnutí hrudníku představuje jeden dech.

U zdravého spícího psa je dechová frekvence zpravidla nižší než 30 dechů za minutu. Opakované zvýšení nad obvyklou hodnotu může být důležitým signálem, zejména u psa, který již má diagnostikované srdeční onemocnění. ACVIM považuje sledování změn klidové dechové frekvence za velmi užitečný způsob domácího monitoringu srdečních pacientů.

Jednorázově vyšší hodnota ale sama o sobě srdeční selhání nepotvrzuje.

3. Kašel – ale pozor, kašel nemusí pocházet ze srdce

„Starý pes kašle, takže má nemocné srdce.“

To je poměrně častý omyl.

Kašel se u některých psů se srdečním selháním skutečně může objevit. Zejména u starších malých psů je však velmi častou příčinou kašle také chronické onemocnění průdušek nebo jiný problém dýchacího systému.

Dokonce ani kombinace srdečního šelestu a kašle automaticky neznamená srdeční selhání. Merck Veterinary Manual výslovně upozorňuje, že u psů bývá kašel často spojen spíše s onemocněním dýchacích cest.

Proto není dobré snažit se určit příčinu kašle doma pouze podle jeho zvuku.

4. Nápadné zadýchávání nebo obtížné dýchání

Zadýchání po běhu v teplém dni je něco jiného než rychlé nebo namáhavé dýchání psa, který leží v klidu.

Při městnavém srdečním selhání se může například v plicích hromadit tekutina – vzniká plicní edém. Prvním projevem může být právě zvýšená dechová frekvence, později se může objevit zjevně namáhavé dýchání.

Výrazné dechové obtíže v klidu jsou důvodem k neodkladnému veterinárnímu vyšetření.

5. Slabost, nejistota nebo krátkodobé omdlení

Krátkodobá ztráta vědomí se označuje jako synkopa. V některých případech souvisí s tím, že mozek krátkodobě nedostane dostatek krve a kyslíku.

Příčin může být více, včetně poruch srdečního rytmu a některých srdečních onemocnění. Opakované kolapsy nebo omdlévání proto nelze přičítat pouze vysokému věku.

6. Zvětšující se břicho

U některých forem pravostranného srdečního selhání se může v dutině břišní hromadit tekutina – stav označovaný jako ascites.

Majitel si může všimnout postupného zvětšování objemu břicha, přestože pes například nepřibírá na zbytku těla.

Zvětšené břicho má samozřejmě mnoho dalších možných příčin, a proto vždy vyžaduje veterinární vyšetření.

7. Hubnutí, ztráta svaloviny a změna chuti k jídlu

U pokročilejšího chronického srdečního onemocnění může docházet také ke ztrátě tělesné a zejména svalové hmoty. U některých zvířat se může přidat zhoršená chuť k jídlu.

Proto není vhodné hodnotit staršího psa pouze podle čísla na váze. Důležité je také sledovat, zda neztrácí svalovinu například na stehnech, páteři nebo v oblasti ramen.

Kdy už nečekat a navštívit veterináře?

Postupné zpomalování psa je vhodné řešit při plánované veterinární kontrole, zejména pokud se současně objevuje kašel, výraznější zadýchávání nebo změna dechové frekvence.

Rychlejší řešení vyžaduje stav, kdy pes dýchá nápadně rychle nebo namáhavě i v klidu, opakovaně kolabuje nebo omdlévá, případně se jeho stav během krátké doby výrazně zhoršuje.

Výrazné dechové obtíže, kolaps nebo namodralé sliznice jsou důvodem k akutnímu veterinárnímu vyšetření.

Jak veterinář zjistí, zda je problém skutečně v srdci?

Základem je klinické vyšetření a poslech srdce a plic. Podle nálezu může následovat měření krevního tlaku, rentgen hrudníku, elektrokardiografie, ultrazvukové vyšetření srdce – echokardiografie – nebo některá laboratorní vyšetření včetně srdečních biomarkerů.

Ne každému psovi je potřeba provést všechny testy. Veterinář vybírá vyšetření podle věku, plemene, příznaků a nálezu při klinickém vyšetření.

Co může majitel staršího psa ovlivnit doma?

Velký význam má udržování přiměřené tělesné hmotnosti, pravidelný pohyb odpovídající zdravotnímu stavu, kvalitní kompletní krmivo a pravidelné preventivní veterinární kontroly.

U psa s již diagnostikovaným srdečním onemocněním má smysl vést si jednoduchý domácí záznam. Poznamenat lze například toleranci procházky, případný kašel, chuť k jídlu a dechovou frekvenci během spánku. Právě trend v čase může být pro veterináře mnohem užitečnější než údaj z jediného dne.

Jakou roli může mít výživa, taurin a L-karnitin?

Výživa může být součástí celkového managementu některých srdečních pacientů, ale doplňkové krmivo nenahrazuje diagnostiku ani kardiologickou léčbu.

Taurin je látka důležitá mimo jiné pro normální funkci srdečního svalu. U koček jde o esenciální živinu. U psů je situace složitější – většina psů si taurin dokáže vytvářet z jiných aminokyselin, ale u některých plemen nebo při určitých dietních souvislostech může být deficit relevantní. Při dilatační kardiomyopatii proto může veterinář podle situace doporučit také vyšetření taurinu.

L-karnitin se podílí na energetickém metabolismu buněk, protože pomáhá transportovat mastné kyseliny do mitochondrií, kde mohou být využity pro tvorbu energie. Srdeční sval patří mezi tkáně s vysokými energetickými nároky. Současně ale neplatí, že každý pes se srdečním onemocněním má nedostatek L-karnitinu nebo že jeho podávání nahrazuje standardní léčbu.

Pokud veterinární lékař považuje doplnění taurinu a L-karnitinu za vhodnou součást nutriční podpory, jednou z možností je CARDIO FORTEX JTPHARMA.

CARDIO FORTEX je doplňkové krmivo pro psy a kočky zaměřené na nutriční podporu kardiovaskulárního systému. Jedna tableta obsahuje 400 mg L-karnitin L-tartrátu a 400 mg taurinu. Stejné množství obou hlavních složek obsahuje také jeden CARDIO FORTEX Snack.

Řada je dostupná ve dvou formách:

CARDIO FORTEX JTPHARMA 60 tablet je vhodný tam, kde majitel preferuje klasické a přesně kontrolovatelné podávání.

CARDIO FORTEX JTPHARMA 60 Snacks nabízí stejnou dvojici hlavních složek v chutnější pamlskové formě, což může být praktické především při dlouhodobém podávání.

Důležitý detail: ačkoli jedna tableta a jeden snack obsahují stejné deklarované množství taurinu a L-karnitin L-tartrátu, doporučené denní dávkování obou forem je rozdílné a nelze je automaticky zaměňovat 1 : 1.

Co si z článku zapamatovat

Zhoršená kondice staršího psa není automaticky normální součást stárnutí. Důležitá je především změna oproti jeho předchozímu stavu.

Kašel sám o sobě neznamená srdeční onemocnění. U starších psů mají podobné příznaky často i onemocnění dýchacích cest.

Dechová frekvence během spánku je jednoduchý údaj, který lze sledovat doma. U srdečních pacientů může její postupné zvyšování upozornit na zhoršení stavu.

Namáhavé dýchání, kolaps nebo mdloby je potřeba řešit rychle s veterinářem.

Výživa a nutraceutická podpora mohou být součástí dlouhodobé péče, ale nenahrazují veterinární diagnostiku ani léčbu.

Nejčastější otázky chovatelů

Jak poznám, že má starší pes nemocné srdce?

Podle jediného příznaku to spolehlivě určit nelze. Podezření mohou vzbudit zhoršená tolerance zátěže, rychlejší dýchání v klidu, obtížné dýchání, slabost, mdloby nebo některé typy kašle. Definitivní posouzení ale vyžaduje veterinární vyšetření.

Je kašel u starého psa typickým příznakem nemocného srdce?

Může být, ale velmi často není. Zejména u starších malých psů jsou časté také chronické problémy průdušek a další onemocnění dýchacích cest. Proto by se příčina kašle neměla určovat pouze podle přítomnosti srdečního šelestu.

Kolik dechů za minutu má mít pes ve spánku?

U zdravého spícího psa bývá dechová frekvence zpravidla pod 30 dechů za minutu. U psa se srdečním onemocněním je důležité sledovat také jeho dlouhodobý individuální trend. Opakované zvýšení oproti běžným hodnotám je vhodné konzultovat s veterinářem.

Pomůže psovi se srdečním onemocněním taurin a L-karnitin?

Záleží na konkrétní diagnóze a nutriční situaci zvířete. Taurin má zvláštní význam například při jeho deficitu a u některých nutričně souvisejících forem dilatační kardiomyopatie. L-karnitin se účastní energetického metabolismu srdečního svalu. Nejde ale o univerzální léčbu všech srdečních onemocnění.